なぜ家庭とクリニックで血圧値が違うのか？
家で測った血圧値とクリニックで測った血圧値が違うため、「家庭血圧計は精度が低いのではないか？」と思いがちだ。だが、実状は違う。
血圧計は「コロトコフ音」を聴いて測定する「水銀式血圧計」、「アネロイド式」とセンサーで測定する「電子式血圧計」があり、それぞれ手首式と上腕式に分かれる。水銀式とアネロイド式の精度は変わらないが、上腕式は手首式より精確だ。
家庭血圧計は、上腕式デジタルの「自動血圧計」が多いが、手首式は巻き方が不完全の場合や、不正脈などがある場合は精確に測れない。一方、クリニックの血圧計は「水銀式」か「アネロイド」が主流だが、自動ではなくトレーニングを受けて熟練した医療スタッフがコロトコフ音を聴き脈を診ながら測定する。
つまり、マンシェットを正しく巻き、一定のトレーニングと経験がなければ、「コロトコフ音」を精確に聴き取るのは極めて困難だ。しかも、血圧は毎日、時間帯によって刻々と変動している。クリニックでは緊張して血圧が上がる人も、自宅の方が高い人もある。クリニックでコロトコフ音を聴きながら精確に測定した血圧値と、自宅で測定した血圧値に誤差が生じるのは、やむを得ない。
したがって、家庭血圧計の誤差があるかどうか知りたいなら、クリニックに家庭血圧計を持参し、家庭血圧計で測ってもらい、測定値を照らし合わせてみるのが賢明だ。測り方を正しくチェックしてもらえる。
血圧を精確に測るためのチェックポイント
血圧を精確に測るためのチェックポイントを簡単に確認しておこう（参考：高血圧labo「血圧計の精度が心配な方へ！タイプ別の特徴まとめ」http://kouketuatu-labo.jp/archives/5739）。
●マンシェットは正しく巻けているか？（上腕に巻くときは指1本入るぐらいのゆるみが必要）
●服で圧迫してないか？（袖をまくり上げて腕を圧迫すると精確な値は出ないので、測る方の腕は脱ぐ）
●腕は心臓より高い位置に置いているか？（低い位置なら精確な値は出ない）
●起床後はトイレに行ったか？（椅子に座りながら朝食と服薬前に測る）
●マンシェットのマジックテープが劣化していないか？（マジックテープが古くなると、しっかりと固定できない）
●血圧は2回測り、平均を取っているか？（測り方が悪いと2回の測定値の誤差が大きくなる）
さて、今年は『ポケモンＧＯ』が血圧対策に有効という論文が話題をさらったが、40代〜50代のプレイヤーが少なくないらしい（参考：JCnet「ポケモンＧＯが血圧対策に有効？米論文で」http://n-seikei.jp/2017/04/post-43798.html）。
測定値の誤差に一喜一憂するくらいなら、ポケモンＧＯにあやかって、血圧を下げるモチベーションを高めるのも手かもしれない。
（文＝編集部）
