気をつけたい乳児・幼児・小児の「2次性頭痛」とは？　痛み止め薬を飲む前に専門医による診察を！

　7〜8月、子供たちが長い夏休みになると、親御さんたちは彼ら・彼女らと接する機会が増え、「頭が痛い」といった何気ない一言にも気になるものです。そこで今回は、子供（乳児、幼児、小児）の頭痛について取り上げたいと思います。

　初めにみなさんにお伝えしたいことは、「頭が痛い」という子供の何気ない一言の中に「別の病気（2次性頭痛）が隠れていませんか？」ということです。片頭痛や緊張型頭痛（1次性頭痛）以外に、2次性頭痛についても、国際頭痛分類に記載されています。

　子供に注意しなければいけない2次性頭痛は以下の通り。

①感染症（髄膜炎、脳炎、敗血症など）による頭痛
②頭頸部外傷・傷害（頭部の打撲、むち打症など）による頭痛
③非血管性頭蓋内疾患（てんかん、低髄圧症、脳腫瘍など）による頭痛
④眼・耳・鼻・歯・口などの障害による頭痛や顔面痛

　その他、大人に多い病気、緊急を要しない2次性頭痛は以下の通りです。

⑤頭頸部血管障害（クモ膜下出血、脳梗塞など）による頭痛
⑥物質（医薬品、一酸化炭素中毒、アルコール離脱など）による頭痛
⑦ホメオスターシス障害（睡眠時無呼吸、高山病、潜水病など）による頭痛
⑧精神疾患（うつ病、心身症など）による頭痛

　国際頭痛分類では、2次性頭痛は上記の8種類に分かれます（国際頭痛分類2013引より）。